vendredi 5 juillet 2019

Genre: En dépit du protocole de Maputo/ L’automédication pour contourner des grossesses non désirés persiste à Kinshasa


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Certains kinois fréquentent des officines pharmaceutiques pour acheter des médicaments sans prescriptions médicales. Dans le lot, une catégorie des jeunes filles s’adonnent à cette pratique, en se procurant des produits, pour contourner des grossesses non désirées. Elles ignorent que cette pratique les expose au danger de l’automédication. Certains même se substituent aux laboratoires des entreprises pharmaceutiques au point de formuler des solutions pharmaceutiques avec des combinaisons de plusieurs produits. Tout compte fait, si cette pratique ne réussit pas. Elles recourent avec leurs complices aux avortements clandestins. Du reste, des pratiques qui alourdissent probablement fortement au nombre élevé de décès maternels enregistrés en RDC.

A l’école du chimiste de la rue
Les jeunes gens qui s’adonnent aux rapports sexuels précoces sont confrontés aux grossesses non désirés. Certaines jeunes filles sont victimes de viol avec la recrudescence du banditisme dans certains quartiers dans la ville de Kinshasa. D’autres de sollicitations les plus ambiguës, harcèlement sexuel, mariage précoce, alcoolisme et drogue.
Dans cet environnement permissif, les femmes ou les jeunes filles sont victime de grossesses non planifié. Issue consécutive de cas de viol, des rapports sexuels sans consentement de l’intéressée, mais également des cas d’inceste, qui deviennent de plus en plus récurrente dans la société congolaise. Une réalité est perceptible à Kinshasa, les parents ne s’adonnent pas suffisamment à l’éducation sexuelle de leurs enfants, particulièrement les filles. Et dans ce siècle de vitesse, l’abstinence ne constitue pas un vocabulaire pour certains jeunes qui s’adonnent au sexe à souhait.
Et, pour contourner des grossesses non désirés, ces jeunes se confient aux chimistes de la rue. Ces derniers détournent les vrais médicaments de leurs posologies. Certaines filles s’administrent des médicaments anti-vermifuges à forte dose pour soit disant : pour éviter des grossesses comme contraception ; ou carrément, pour interrompre volontairement des grossesses. C’est quasiment faux toutes ces idées reçues rétorque le Docteur Marmot Mpunga. Dans l’entretemps, certaines même sont victimes du surdosage de ces produits pharmaceutiques au risque de décès.
« La prise de ces produits pour interrompre des grossesses ou comme contraception ne constitue qu’un réconfort moral pour la jeune fille, victime des croyances erronées… cela n’anéantit pas l’action des spermatozoïdes plutôt cela expose la victime aux méfaits de l’automédication… », a expliqué l’orateur. « Tout médicament est un potentiel poison redoutable à un certain dosage. L’automédication peut provoquer une atteinte chronique des reins… », a déploré le Docteur Marmot Mpunga Tshimanga. Cette pratique est à déconseiller auprès particulièrement de la jeune fille.
Quant au pharmacien François Malembe, il note des conséquences sévères en termes d’intoxication, des effets secondaires, et cetera. « L’automédication peut provoquer des cas d’arrêt cardiaque, gastrites, des éclaircissements de peaux avec accès au diabète, des virilisations du fœtus, l’arrêt du développement des seins, et autres effets », a noté le pharmacien.
Pour le journaliste Adonis Bope, « D’après le code pénal en RDC, Il interdit toute procédure d’avortements, l’avorteur est exposé à des poursuites judiciaires et les produits avortifs sont interdits ». Il en revient aussi de l’intention de la prise d’un médicament pour avorter.
Constats
Dans la plupart de cas, l’option d’avorter est motivé par les sanctions sociales, la discrimination, la lâcheté et la peur du lendemain, témoigné madame Thérèse Mabika. Ces attitudes constituent même une discrimination à l’endroit de la jeune fille. Toutes ces chances de développement humain sont émiettées par une mauvaise prise en charge dans le cas d’une grossesse non désirée. Alors l’option le plus plausible pour la jeune fille est d’avorter. « Chose que je désapprouve, il faut épargner des vies innocentes… et surtout, encadrer nos filles à une éducation sexuelle complète », a soutenu l’oratrice.
D’une part, le nombre d’avortements pratiqués en 2016 à Kinshasa, capitale de la République démocratique du Congo (RDC), est estimé à 146 700, d’après les résultats d’une  étude menée sur terrain par des chercheurs de l’Université de Kinshasa en collaboration avec le Guttmacher Institute. Cela représente un taux d’avortement de 56 pour 1 000 femmes en âge de procréer. Ces résultats démontrent qu’avorter est une pratique très fréquente dans la capitale.
Les chercheurs ont également calculé l’incidence de la grossesse non planifiée à Kinshasa: en 2016, plus de six grossesses sur 10 tombaient dans cette catégorie.
Et d’autre part, ce taux relativement élevé de grossesses non planifiées, d’après les chercheurs, est directement lié à de très faibles niveaux de pratique contraceptive moderne.
« La grossesse non planifiée est la cause profonde de la plupart des avortements et nous avons constaté à Kinshasa que, sur l’ensemble des grossesses non planifiées, près de la moitié sont interrompues volontairement », déclare le Docteur Patrick Kayembe, coauteur de l’étude et professeur de médecine et santé publique à l’Université de Kinshasa. A l’orateur de renchérir, « Il est essentiel d’aider les femmes à éviter les grossesses qu’elles ne désirent pas si l’on veut améliorer leur santé et leur vie ».
Le constat amer est qu’à la lumière du code pénal en RDC, l’avortement est strictement interdit. Sauf dans le cas, exceptionnellement, de la procédure appliquée pour sauver la vie d’une femme et, dans de ces cas rares, les femmes peuvent obtenir à ce titre des soins d’avortement médicalisé. Cette réalité crée des incidences majeures dans la société congolaise. Certaines femmes ou jeunes filles recourent aux avortements clandestins et dans des conditions dangereuses.
Bien que l’étude n’ait pas produit d’estimation du nombre d’avortements non médicalisés ayant entraîné un décès à Kinshasa, il est probable que les complications de ces procédures contribuent considérablement au taux élevé de mortalité maternelle enregistré en RDC. .
Pistes de solution
Il est plus important pour la RDC de revenir sur ses engagements pris dans le cadre du protocole de Maputo. L’article 14 du protocole de Maputo est interprété par des juristes internationaux comme une permission de facto, c’est-à-dire que l’on n’a pas besoin d’un texte ou d’une permission ou de la signature d’une autorité, d’avorter librement. Ainsi, on pourrait ajouter parmi les services hospitaliers, les services d’avortement. Et, les gouvernants doivent préconiser un programme éducationnel et informationnel pour promouvoir des acquis du Protocole de Maputo. Il existe même au sein de la Clinique Kinoise le PNSA, Programme national de la santé sexuelle et reproductive chez les adolescents et les jeunes dont les actions ne sont pas soutenues, en terme des vulgarisations et d’encadrement de la jeunesse.
Saint Hervé M’Buy


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